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    肛腸疾病的致病因素是什么?
    發布日期:2003-03-04

      肛腸疾病的發生是由多種因素造成的,歸納起來可分為內因、外因二大類。

      內因:

      (1) 解剖因素:肛門直腸部有大量特殊性結構,如肛門隱窩、肛門腺、肛乳頭、直腸瓣和特殊的血管構造。直腸靜脈中缺少靜脈瓣,血液易于瘀積。門靜脈系和腔靜脈系在直腸下端,有許多靜脈叢和吻合枝,靜脈壁薄弱,對壓力的抵抗力減低,直腸粘膜下組織疏松,有利于靜脈擴大曲張,容易形成痔。

      (2) 生理因素:結腸、直腸為運送食物殘渣,存留糞便的主要器官,而食物經體內分解吸收后,殘渣中常帶有大量有害物質,長期滯留在結腸直腸中,可誘發腫瘤。

      (3)遺傳因素:因遺傳基因的缺陷,可產生多發性結腸息肉,p-j綜合征(黑色素斑-結腸息肉病)等遺傳性肛腸疾病。

      (4) 胚胎發育異常因素:肛門直腸部是人體在胚胎發育過程中內胚層與外胚層相互融合而成,如發育過程異常,可在肛門直腸部產生許多先天性肛腸疾病,如先天性無肛癥、先天性直腸陰道(尿道)瘺、先天性巨結腸等。

      外因:

      (1) 不良的排便習慣:上廁時下蹲位看書看報,造成下蹲和排便時間延長,容易造成肛門直腸內瘀血而誘發疾病。上廁時吸煙能緩沖大腦的排便反射,極容易造成便秘。排便時用力過猛,一些人不管排便感受是否強烈,盲目不停地猛力努掙,只能使直腸肛門和盆底肌肉增加不必要的負擔與局部瘀血,導致疾病發生和發展。

      (2) 排便異常:腹瀉和便秘均是肛腸疾病的重要發病因素。便秘是最大的禍根,直腸內長期滯留有毒物質不僅可誘發直腸癌,且糞便堆積,影響血液循環。用力解出干燥糞塊,必然會使肛門承受較大壓力,產生瘀血、脹腫、裂口等一系列病理改變。腹瀉常是結腸疾病的臨床表現,腹瀉也能使肛門局部感染機會增多,產生肛竇炎、炎性外痔、肛周膿腫等疾病。

      (3) 飲食因素:日常生活中,飲食規律或飲食品種難免發生改變,這是很自然的。如食物質量的精粗,蔬菜種類的改變與量的增減,蛋白質、脂肪、淀粉、纖維素等含量的多少,水分攝人情況,都能直接影響糞便成分,引起肛門直腸疾病。長期飲酒或喜食辛辣食品的人,因酒和辛辣物可刺激消化道粘膜,造成血管擴張,結腸功能紊亂,肛腸疾病的發病率明顯上升。全國普查資料說明,喜食辛辣者其發病率為61.6%,喜飲酒者其發病率為64.6%,均明顯高于總的發病率。

      (4) 職業性因素:長期站立或久坐。因直立或靜坐姿勢,肛門直腸居人體下部,痔靜脈回流不暢。

      (5) 慢性疾病:如長期營養不良,體質虛弱,引起肛門括約肌松弛無力。長期患慢性支氣管炎、肺氣腫,由咳喘造成腹壓上升,盆腔瘀血。慢性肝炎、肝硬變、腹瀉、結腸炎等均是肛腸疾病發生的誘因。故在預防中應注重病人的全身狀態,采取合理有效的預防措施。

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